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1. WO1991016102 - STIMULATEUR DE TISSUS

Numéro de publication WO/1991/016102
Date de publication 31.10.1991
N° de la demande internationale PCT/EP1991/000779
Date du dépôt international 23.04.1991
Demande présentée en vertu du Chapitre 2 05.11.1991
CIB
A61N 1/365 2006.01
ANÉCESSITÉS COURANTES DE LA VIE
61SCIENCES MÉDICALE OU VÉTÉRINAIRE; HYGIÈNE
NÉLECTROTHÉRAPIE; MAGNÉTOTHÉRAPIE; THÉRAPIE PAR RADIATIONS; THÉRAPIE PAR ULTRASONS
1Électrothérapie; Circuits à cet effet
18Application de courants électriques par électrodes de contact
32courants alternatifs ou intermittents
36pour stimuler, p.ex. stimulateurs cardiaques
362Stimulateurs cardiaques
365commandés par un paramètre physiologique, p.ex. par le potentiel cardiaque
A61N 1/37 2006.01
ANÉCESSITÉS COURANTES DE LA VIE
61SCIENCES MÉDICALE OU VÉTÉRINAIRE; HYGIÈNE
NÉLECTROTHÉRAPIE; MAGNÉTOTHÉRAPIE; THÉRAPIE PAR RADIATIONS; THÉRAPIE PAR ULTRASONS
1Électrothérapie; Circuits à cet effet
18Application de courants électriques par électrodes de contact
32courants alternatifs ou intermittents
36pour stimuler, p.ex. stimulateurs cardiaques
362Stimulateurs cardiaques
37Surveillance; Protection
CPC
A61N 1/365
AHUMAN NECESSITIES
61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
1Electrotherapy; Circuits therefor
18Applying electric currents by contact electrodes
32alternating or intermittent currents
36for stimulation
362Heart stimulators
365controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential
A61N 1/37
AHUMAN NECESSITIES
61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
1Electrotherapy; Circuits therefor
18Applying electric currents by contact electrodes
32alternating or intermittent currents
36for stimulation
362Heart stimulators
37Monitoring; Protecting
Déposants
  • SIEMENS AKTIENGESELLSCHAFT [DE]/[DE] (AT, BE, CH, DE, DK, ES, FR, GB, GR, IT, LU, NL, SE)
  • SIEMENS ELEMA AB [SE]/[SE] (SE)
  • HOLMSTRÖM, Nils [SE]/[SE] (UsOnly)
Inventeurs
  • HOLMSTRÖM, Nils
Représentant commun
  • SIEMENS-ELEMA AB
Données relatives à la priorité
P 40 13 048.724.04.1990DE
Langue de publication allemand (DE)
Langue de dépôt allemand (DE)
États désignés
Titre
(DE) ANORDNUNG ZUR GEWEBESTIMULATION
(EN) TISSUE STIMULATING DEVICE
(FR) STIMULATEUR DE TISSUS
Abrégé
(DE)
Bei einer bekannten Anordnung zur Gewebestimulation wird zur Anpassung der Stimulationsenergie an die Stimulationsempfindlichkeit des Gewebes zunächst die Stimulationsempfindlichkeit ermittelt, indem die Stimulationsenergie schrittweise verändert wird, bis ein Wechsel von einer Reaktion des Gewebes auf die Stimulation zu einem Ausbleiben der Reaktion oder umgekehrt detektiert wird; anschließend wird mit einer um einen Sicherheitswert über der gefundenen Stimulationsempfindlichkeit liegenden Stimulationsenergie stimuliert. Um bei einem möglichst geringen Stromverbrauch einen in Volt ausdrückbaren Sicherheitswert (E0) zu erhalten, werden bei der Ermittlung der Stimulationsempfindlichkeit (42) Stimulationsimpulse mit einer Amplitude erzeugt, deren Spannung (U) um einen dem Sicherheitswert (E0) entsprechenden Spannungswert (Us) unter der verfügbaren Spannung (U0) einer Spannungsquelle liegt, und die Impulsdauer (t1, t6) verändert. Anschließend wird mit der gefundenen Impulsdauer (t1, t6) und einer der verfügbaren Spannung (U0) entsprechenden Impulsamplitude (U) stimuliert. Bei der neuen Anordnung handelt es sich vorzugsweise um einen Herzschrittmacher.
(EN)
In a prior art device for tissue stimulation the stimulation sensitivity is first found so that the stimulation energy can be matched thereto by adjusting the stimulation energy in steps until a change from a reaction by the tissue to stimulation into a cessation of such reaction or $i(vice versa) is detected; then stimulation is applied at an energy which is higher by a safety factor than the sensitivity found. In order to obtain a safety factor E0 expressible in volts with the lowest possible power consumption, in finding the stimulation sensitivity (42) stimulation pulses are generated at an amplitude whose voltage (U) is lower than the available voltage (U0) of a source by a voltage (US) corresponding to the safety factor (E0) and the pulse duration (t1, T6) is altered. Finally stimulation is applied with the pulse duration (t1, t6) found and a pulse amplitude (U) corresponding to the available voltage U0. The novel device is preferably a heart pacemaker.
(FR)
Dans un stimulateur connu des tissus, afin d'adapter l'énergie de stimulation à la sensibilité du tissu aux stimulations, on détermine premièrement la sensibilité aux stimulations du tissu en modifiant graduellement l'énergie de stimulation jusqu'à détecter le passage d'une réaction du tissu à la stimulation à un manque de réaction du tissu à la stimulation, ou vice-versa, puis on stimule le tissu avec une énergie de stimulation supérieure d'une valeur de sécurité à la sensibilité aux stimulations ainsi déterminée. Afin d'obtenir une valeur de sécurité (E0) exprimable en volts avec une consommation de courant aussi réduite que possible, on génère, lors de la détermination de la sensibilité (42) aux stimulations, des impulsions de stimulation ayant une amplitude dont la tension (U) est inférieure, d'une valeur de tension (Us) correspondant à la valeur de sécurité (E0), à la tension disponible (U0) d'une source de tension, et la durée des impulsions (t1, t6) est modifiée. Ensuite le tissu est stimulé avec des impulsions ayant une amplitude correspondant à la durée d'impulsions ainsi obtenue (t1, t6) et à la tension disponible (U0). Ce nouveau dispositif se présente de préférence sous forme d'un stimulateur cardiaque intracorporel.
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