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1. (WO2008010738) DISPOSITIF D'OCCLUSION DE FORAMEN OVALE PERMÉABLE AVEC ANCRAGE À SUTURE
Dernières données bibliographiques dont dispose le Bureau international   

N° de publication :    WO/2008/010738    N° de la demande internationale :    PCT/RS2007/000002
Date de publication : 24.01.2008 Date de dépôt international : 24.01.2007
CIB :
A61B 17/00 (2006.01), A61B 17/04 (2006.01), A61B 17/34 (2006.01)
Déposants : BABIC, Uros [RS/RS]; (RS)
Inventeurs : BABIC, Uros; (RS)
Données relatives à la priorité :
Titre (EN) PATENT FORAMEN OVALE OCCLUDER WITH SUTURE BASED ANCHOR
(FR) DISPOSITIF D'OCCLUSION DE FORAMEN OVALE PERMÉABLE AVEC ANCRAGE À SUTURE
Abrégé : front page image
(EN)Devices and methods are provided for closing a flap- or tunnel like anatomical aperture such as patent foramen ovale (PFO). The system 1 includes a sponge occluder 2 with integrated suture length distally 5 and proximally 8 which are used for guiding, advancement, and securing the occluder to the atrial septal tissue 17. According to an exemplary method, an integrated adapter 6 is used for docking the system device onto the wire track which was created from the venous access through the puncture site 171 of the tissue adjacent the PFO via the PFO 170, and traversed back through the same exit/entry site utilizing conventional transseptal catheter- and snare technique. Pulling back the tracking wire, the docked distal suture 5 follows the tracking pathway in reverse direction creating a suture looping via the PFO and puncture site and out of the body. The loop of the looped knot 9, which is integrated into the proximal suture length 8, is placed over the exteriorized distal suture length 5 and the system is advanced until the sponge occluder is positioned onto the right atrial side of the PFO. The loop knot is tightened providing an 'adjustable' initial tying of the system to the tissue. Additional individual 'stopper knots' are made externally and delivered by pusher catheter. Tying the knots is achieved by catheter- based tourniquet technique. Alternatively, the tying of the two ends of the suture looping is performed using an individually transportable 'pledget loop knot unit'. Free ends of the knotted sutures are cut off with a catheter- based cutter. Procedure is guided by ultrasound and fluoroscopy.
(FR)L'invention concerne des dispositifs et des méthodes permettant de fermer une ouverture anatomique en forme de clapet ou de tunnel, telle qu'un foramen ovale perméable (FOP). Le système (1) comprend un dispositif d'occlusion en éponge (2) à longueurs de suture intégrées distale (5) et proximale (8) permettant le guidage, le déplacement vers l'avant et la fixation du dispositif d'occlusion au tissu septal atrial (17). Selon une méthode donnée à titre d'exemple, un adaptateur intégré (6) est utilisé pour accrocher le dispositif du système sur le passage de guidage du fil formé à partir de l'accès veineux à travers le site de perforation (171) du tissu au voisinage du FOP par l'intermédiaire du FOP (170), et traversant en retour le même site de sortie/entrée, au moyen d'une technique à anse et à cathéter transseptal classique. La traction en retour du fil de guidage permet à la suture distale accrochée (5) de suivre le passage de guidage dans le sens inverse, d'où la création d'une boucle de suture passant par le FOP et le site de perforation et sortant du corps. La boucle du noeud (9), qui est intégrée dans la longueur de suture proximale (8), est placée sur la longueur de suture distale (5) extérieure et le système est avancé jusqu'à ce que le dispositif d'occlusion en éponge se trouve sur le côté atrial droit du FOP. Le noeud à boucle est serré en vue de l'obtention d'un nouage initial 'réglable' du système au tissu. Des 'noeuds d'arrêt' individuels additionnels sont formés à l'extérieur et introduits au moyen d'un cathéter d'introduction. Le nouage des noeuds est réalisé au moyen d'une technique du tourniquet avec cathéter. Selon une autre variante, le nouage des deux extrémités de la boucle de suture est réalisé au moyen d'une 'unité noeud à boucle tampon' transportable individuellement. Les extrémités libres des sutures nouées sont coupées avec un dispositif de coupe sur cathéter. L'opération est guidée par ultrasons et par fluoroscopie.
États désignés : AE, AG, AL, AM, AT, AU, AZ, BA, BB, BG, BR, BW, BY, BZ, CA, CH, CN, CO, CR, CU, CZ, DE, DK, DM, DZ, EC, EE, EG, ES, FI, GB, GD, GE, GH, GM, GT, HN, HR, HU, ID, IL, IN, IS, JP, KE, KG, KM, KN, KP, KR, KZ, LA, LC, LK, LR, LS, LT, LU, LV, LY, MA, MD, MG, MK, MN, MW, MX, MY, MZ, NA, NG, NI, NO, NZ, OM, PG, PH, PL, PT, RO, RS, RU, SC, SD, SE, SG, SK, SL, SM, SV, SY, TJ, TM, TN, TR, TT, TZ, UA, UG, US, UZ, VC, VN, ZA, ZM, ZW.
Organisation régionale africaine de la propriété intellectuelle (ARIPO) (BW, GH, GM, KE, LS, MW, MZ, NA, SD, SL, SZ, TZ, UG, ZM, ZW)
Office eurasien des brevets (OEAB) (AM, AZ, BY, KG, KZ, MD, RU, TJ, TM)
Office européen des brevets (OEB) (AT, BE, BG, CH, CY, CZ, DE, DK, EE, ES, FI, FR, GB, GR, HU, IE, IS, IT, LT, LU, LV, MC, NL, PL, PT, RO, SE, SI, SK, TR)
Organisation africaine de la propriété intellectuelle (OAPI) (BF, BJ, CF, CG, CI, CM, GA, GN, GQ, GW, ML, MR, NE, SN, TD, TG).
Langue de publication : anglais (EN)
Langue de dépôt : anglais (EN)