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1. WO2020108048 - CLAIM SETTLEMENT PROCESSING METHOD AND APPARATUS

Publication Number WO/2020/108048
Publication Date 04.06.2020
International Application No. PCT/CN2019/107668
International Filing Date 25.09.2019
IPC
G06Q 40/08 2012.01
GPHYSICS
06COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
QDATA PROCESSING SYSTEMS OR METHODS, SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL, SUPERVISORY OR FORECASTING PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL, SUPERVISORY OR FORECASTING PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
40Finance; Insurance; Tax strategies; Processing of corporate or income taxes
08Insurance, e.g. risk analysis or pensions
CPC
G06Q 40/08
GPHYSICS
06COMPUTING; CALCULATING; COUNTING
QDATA PROCESSING SYSTEMS OR METHODS, SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL, SUPERVISORY OR FORECASTING PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL, SUPERVISORY OR FORECASTING PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
40Finance; Insurance; Tax strategies; Processing of corporate or income taxes
08Insurance, e.g. risk analysis or pensions
Applicants
  • 阿里巴巴集团控股有限公司 ALIBABA GROUP HOLDING LIMITED
Inventors
  • 方雪琼 FANG, Xueqiong
Agents
  • 北京博思佳知识产权代理有限公司 BEIJING BESTIPR INTELLECTUAL PROPERTY LAW CORPORATION
Priority Data
201811428090.927.11.2018CN
Publication Language Chinese (ZH)
Filing Language Chinese (ZH)
Designated States
Title
(EN) CLAIM SETTLEMENT PROCESSING METHOD AND APPARATUS
(FR) PROCÉDÉ ET APPAREIL DE TRAITEMENT D'ÉTABLISSEMENT DE RÉCLAMATION
(ZH) 一种理赔业务处理方法及装置
Abstract
(EN)
A claim settlement processing method and apparatus. The method comprises: acquiring claim settlement data in a claim application (S101); acquiring, according to a policy identifier, a claim settling rule corresponding to policy information of a policy to be settled (S102a); acquiring credibility data of a claimant user according to a user identifier (S102b); determining, according to a preset corresponding relationship between the claim settling rule and the rule features, a plurality of rule features to be extracted, and extracting the rule features from claim evidence (S103a); extracting a plurality of preset credibility features from the credibility data (S103b); inputting the extracted features into a pre-trained claim examination model and determining, according to the output result of the model, whether the claim is successful (S104).
(FR)
La présente invention concerne un procédé et un appareil de traitement d’établissement de réclamation. Le procédé consiste à : acquérir des données d'établissement de réclamation dans une demande de réclamation (S101) ; acquérir, selon un identifiant de politique, une règle d'établissement de réclamation correspondant à des informations de politique d'une politique à établir (S102a) ; acquérir des données de crédibilité d'un utilisateur réclamant selon un identifiant d'utilisateur (S102b) ; déterminer, selon une relation correspondante prédéfinie entre la règle d'établissement de réclamation et les caractéristiques de règle, une pluralité de caractéristiques de règle à extraire, et extraire les caractéristiques de règle de la preuve de réclamation (S103a) ; extraire une pluralité de caractéristiques de crédibilité prédéfinies des données de crédibilité (S103b) ; entrer les caractéristiques extraites dans un modèle d'examen de réclamation pré-appris et déterminer, en fonction du résultat de sortie du modèle, si la réclamation est réussie (S104).
(ZH)
一种理赔业务处理方法及装置。所述方法包括:获得理赔申请中的理赔数据(S101);根据所述保单标识,获得需理赔保单的保单信息对应的理赔规则(S102a);以及,根据所述用户标识,获得理赔用户的信用数据(S102b);根据预设的所述理赔规则与规则特征的对应关系,确定需提取的若干规则特征,并从所述理赔证明中提取所述规则特征(S103a);以及,从所述信用数据中提取预设的若干信用特征(S103b);将所提取的特征输入预先训练的理赔审核模型,根据该模型的输出结果,确定本次理赔申请是否通过(S104)。
Also published as
Latest bibliographic data on file with the International Bureau