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1. WO2020087978 - RISK CONTROL AUDIT MODEL GENERATION METHOD, APPARATUS AND DEVICE AND STORAGE MEDIUM

Publication Number WO/2020/087978
Publication Date 07.05.2020
International Application No. PCT/CN2019/095430
International Filing Date 10.07.2019
IPC
G06Q 40/08 2012.01
GPHYSICS
06COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
QDATA PROCESSING SYSTEMS OR METHODS, SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL, SUPERVISORY OR FORECASTING PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL, SUPERVISORY OR FORECASTING PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
40Finance; Insurance; Tax strategies; Processing of corporate or income taxes
08Insurance, e.g. risk analysis or pensions
CPC
G06Q 40/08
GPHYSICS
06COMPUTING; CALCULATING; COUNTING
QDATA PROCESSING SYSTEMS OR METHODS, SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL, SUPERVISORY OR FORECASTING PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL, SUPERVISORY OR FORECASTING PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
40Finance; Insurance; Tax strategies; Processing of corporate or income taxes
08Insurance, e.g. risk analysis or pensions
Applicants
  • 平安医疗健康管理股份有限公司 PING AN MEDICAL AND HEALTHCARE MANAGEMENT CO., LTD [CN]/[CN]
Inventors
  • 罗成洋 LUO, Chengyang
Agents
  • 深圳市世纪恒程知识产权代理事务所 CENFO INTELLECTUAL PROPERTY AGENCY
Priority Data
201811266957.529.10.2018CN
Publication Language Chinese (ZH)
Filing Language Chinese (ZH)
Designated States
Title
(EN) RISK CONTROL AUDIT MODEL GENERATION METHOD, APPARATUS AND DEVICE AND STORAGE MEDIUM
(FR) PROCÉDÉ, APPAREIL ET DISPOSITIF DE GÉNÉRATION DE MODÈLE DE VÉRIFICATION DES CONTRÔLES DES RISQUES, ET SUPPORT D'INFORMATIONS
(ZH) 风控审核模型的生成方法、装置、设备及存储介质
Abstract
(EN)
Provided are a risk control audit model generation method, apparatus and device, and a storage medium. The method comprises: when receiving an audit request triggered by the operation of a policyholder, acquiring data to be audited uploaded by the policyholder, and determining, according to the type of data to be audited of the data to be audited, whether a target processing module corresponding to the data to be audited exists in a preset standard processing module (S10); if the target processing module exists, then acquiring a data processing flow corresponding to the type of data to be audited, and taking same as a target processing flow (S20); and generating a risk control audit model according to the target processing module and the target processing flow so as to audit medical data of the policyholder by means of the risk control audit model (S30). The medical data of the policyholder is audited by means of the risk control audit model based on big data analysis, and thus, the flexibility and adaptability of the risk control audit model are improved, the update efficiency of risk control audit rules is improved, and the validity of the medical data audit is ensured.
(FR)
L'invention concerne un procédé, un appareil et un dispositif de génération de modèle de vérification des contrôles des risques, et un support d'informations. Le procédé consiste : lors de la réception d'une demande de vérification déclenchée par l'opération d'un titulaire de police, à acquérir des données à vérifier téléchargées par le titulaire de police, et à déterminer, en fonction du type de données à vérifier, si un module de traitement cible correspondant aux données à vérifier existe dans un module de traitement standard prédéfini (S10); si le module de traitement cible existe, alors à acquérir un flux de traitement de données correspondant au type de données à vérifier, et considérer ce dernier comme flux de traitement cible (S20); et à générer un modèle de vérification des contrôles des risques en fonction du module de traitement cible et du flux de traitement cible de façon à vérifier des données médicales du titulaire de police au moyen du modèle de vérification des contrôles des risques (S30). Les données médicales du titulaire de police sont vérifiées au moyen du modèle de vérification des contrôles des risques en fonction d'une analyse de mégadonnées, et ainsi, la flexibilité et l'adaptabilité du modèle de vérification des contrôles des risques sont améliorées, l'efficacité de mise à jour des règles de vérification des contrôles des risques est améliorée, et la validité de la vérification des données médicales est assurée.
(ZH)
一种风控审核模型的生成方法、装置、设备及存储介质,即在接收到投保人操作触发的审核请求时,获取所述投保人上传的待审核数据,并根据所述待审核数据的待审核数据类型,判断预设的标准处理模块中是否存在所述待审核数据对应的目标处理模块(S10);若存在所述目标处理模块,则获取所述待审核数据类型对应的数据处理流程,作为目标处理流程(S20);根据所述目标处理模块和目标处理流程生成风控审核模型,以通过所述风控审核模型对投保人的医疗数据进行审核(S30)。通过基于大数据分析的风控审核模型对投保人的医疗数据进行审核,由此提高风控审核模型的灵活性和适应性,提高风控审核规则的更新效率,保证医疗数据审核的有效性。
Also published as
Latest bibliographic data on file with the International Bureau