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1. (WO2011138031) METHOD AND DEVICE FOR STABILIZING THE CORNEA
Latest bibliographic data on file with the International Bureau   

Pub. No.:    WO/2011/138031    International Application No.:    PCT/EP2011/002235
Publication Date: 10.11.2011 International Filing Date: 05.05.2011
IPC:
A61F 9/01 (2006.01)
Applicants: CARL ZEISS MEDITEC AG [DE/DE]; Göschwitzer Str. 51 - 52 07745 Jena (DE) (For All Designated States Except US).
RUSSMANN, Christoph [DE/DE]; (DE) (For US Only)
Inventors: RUSSMANN, Christoph; (DE)
Agent: BECK, Bernard; Carl Zeiss AG Standort Jena Carl-Zeiss-Promenade 10 07745 Jena (DE)
Priority Data:
10 2010 020 194.4 07.05.2010 DE
Title (DE) VERFAHREN UND VORRICHTUNG ZUR STABILISIERUNG DER AUGENHORNHAUT
(EN) METHOD AND DEVICE FOR STABILIZING THE CORNEA
(FR) PROCÉDÉ ET DISPOSITIF POUR LA STABILISATION DE LA CORNÉE DE L'OEIL
Abstract: front page image
(DE)Bisher wird zur Stabilisierung der Augenhornhaut bei Keratokonus ein vernetzendes Agens appliziert und die gesamte Hornhaut über eine relativ lange Zeit hinweg mit UV-Licht bestrahlt, was für den Patienten unangenehm ist und zu Gewebeschädigungen führen kann. Die Erfindung soll es ermöglichen, die Hornhaut mit geringeren Nebenwirkungen zu stabilisieren. Insbesondere soll eine größere Stabilität und eine kürzere Behandlungsdauer ermöglicht werden. Zu diesem Zweck wird die Hornhaut sukzessiv an verschiedenen Stellen lokal derart bestrahlt, dass an den bestrahlten Stellen Kollagenfasern mittelbar oder unmittelbar miteinander vernetzt werden. Die Kollagenfasern werden dadurch vorteilhafterweise ortsaufgelöst vernetzt. Auf diese Weise braucht nicht mehr das gesamte Auge mit gewebeschädigendem UV-Licht bestrahlt zu werden und es können Bereiche mit schwacher Struktur örtlich selektiv stabilisiert werden. Vorzugsweise werden die Stellen der Hornhaut derart bestrahlt, dass die Kollagenfasern jeweils durch Photoabsorption mehrerer Photonen, die jeweils eine Energie unterhalb einer lonisierungsenergie eines betreffenden Moleküls aufweisen, ionisiert werden. Nach kurzer Behandlungszeit entstehen starke kovalente Bindungen unmittelbar zwischen den Kollagenfasern. Auf die Verwendung von vernetzenden Agentien kann vollständig verzichtet werden.
(EN)In order to stabilize the cornea in cases of keratoconus, a cross-linking agent has hitherto been applied and the entire cornea irradiated for a relatively long time with UV light, which is unpleasant for the patient and can lead to tissue damage. The invention aims to allow the cornea to be stabilized with fewer side effects. In particular, greater stability and a shorter treatment time are to be permitted. For this purpose, the cornea is locally irradiated successively at different sites in such a way that, at the irradiated sites, collagen fibres are directly or indirectly cross- linked. The collagen fibres are thus advantageously cross-linked in a spatially resolved manner. It is thus no longer necessary for the entire eye to be irradiated with tissue-damaging UV light, and areas of weak structure can be locally stabilized selectively. The corneal sites are preferably irradiated in such a way that the collagen fibres are each ionized by photo absorption of several photons, which each have an energy below an ionizing energy of a given molecule. After a short treatment time, strong covalent bonds occur directly between the collagen fibres. It is possible to entirely dispense with the use of crosslinking agents.
(FR)Pour la stabilisation de la cornée de l'œil lors du traitement du kératocône, on applique jusqu'à présent un agent réticulant et la totalité de la cornée est irradiée pendant un laps de temps relativement long par de la lumière UV, ce qui est désagréable pour le patient et peut provoquer des lésions aux tissus. L'invention permet de stabiliser la cornée tout en réduisant les effets secondaires. Une stabilité plus grande et une durée de traitement plus courte sont en particulier rendues possibles. A cette fin, la cornée est irradiée successivement et localement en différents endroits, de manière telle qu'aux sites irradiés, des fibres de collagène sont réticulées directement ou indirectement les unes avec les autres. Les fibres de collagène sont de ce fait avantageusement réticulées avec une résolution locale. De cette manière, on ne doit plus irradier la totalité de l'œil par de la lumière UV provoquant des lésions aux tissus et des zones présentant une structure faible peuvent être stabilisées localement et sélectivement. De préférence, on irradie les sites de la cornée de manière telle que les fibres de collagène sont ionisées à chaque fois par photo-absorption de plusieurs photons, qui présentent à chaque fois une énergie inférieure à l'énergie d'ionisation d'une molécule concernée. Après un temps de traitement court, des liaisons covalentes fortes se forment directement entre les fibres de collagène. On peut renoncer totalement à l'utilisation d'agents réticulants.
Designated States: AE, AG, AL, AM, AO, AT, AU, AZ, BA, BB, BG, BH, BR, BW, BY, BZ, CA, CH, CL, CN, CO, CR, CU, CZ, DE, DK, DM, DO, DZ, EC, EE, EG, ES, FI, GB, GD, GE, GH, GM, GT, HN, HR, HU, ID, IL, IN, IS, JP, KE, KG, KM, KN, KP, KR, KZ, LA, LC, LK, LR, LS, LT, LU, LY, MA, MD, ME, MG, MK, MN, MW, MX, MY, MZ, NA, NG, NI, NO, NZ, OM, PE, PG, PH, PL, PT, RO, RS, RU, SC, SD, SE, SG, SK, SL, SM, ST, SV, SY, TH, TJ, TM, TN, TR, TT, TZ, UA, UG, US, UZ, VC, VN, ZA, ZM, ZW.
African Regional Intellectual Property Organization (BW, GH, GM, KE, LR, LS, MW, MZ, NA, SD, SL, SZ, TZ, UG, ZM, ZW)
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European Patent Office (AL, AT, BE, BG, CH, CY, CZ, DE, DK, EE, ES, FI, FR, GB, GR, HR, HU, IE, IS, IT, LT, LU, LV, MC, MK, MT, NL, NO, PL, PT, RO, RS, SE, SI, SK, SM, TR)
African Intellectual Property Organization (BF, BJ, CF, CG, CI, CM, GA, GN, GQ, GW, ML, MR, NE, SN, TD, TG).
Publication Language: German (DE)
Filing Language: German (DE)