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1. (WO2010122206) MULTIPOTENT STEM CELLS OBTAINED FROM AN ADULT THYMUS
Note: Text based on automatic Optical Character Recognition processes. Please use the PDF version for legal matters

CÉLULAS MADRE M U LTI POTENCIALES OBTENIDAS DEL TIMO DE UN

ADULTO

La presente invención se refiere a células madre multipotenciales derivadas de timo y, preferiblemente, del tejido adiposo, con capacidad para diferenciarse y dar lugar a células con características de células especializadas, y a los métodos de obtención de las mismas. Dichas células pueden usarse en Ia preparación de medicamentos y composiciones farmacéuticas para Ia prevención o el tratamiento de lesiones, enfermedades degenerativas o genéticas, así como en Ia evaluación de Ia respuesta celular a agentes biológicos o farmacológicos. Además, Ia presente invención se refiere al uso de las célula adiposas del timo de mamíferos para inducir angiogénesis en al menos una célula endotelial aislada así como al método para conseguir dicha inducción.

ESTADO DE LA TÉCNICA ANTERIOR

Actualmente, el desarrollo de Ia tecnología en el campo de las células madre ha hecho que éstas sean consideradas como una prometedora terapia para diversas patologías humanas, incluyendo: lesiones condrales, óseas y musculares, enfermedades neurodegenerativas, rechazo inmunológico, enfermedades cardiacas y desórdenes de Ia piel (US 5.811.094, 5.958.767, 6.328.960, 6.379.953, 6.497.875).

Por otra parte, las células madre pueden ser una fuente potencial de cantidades virtualmente ilimitadas de células, tanto indiferenciadas como diferenciadas, para Ia realización de ensayos in vitro dirigidos a Ia búsqueda y desarrollo de nuevos compuestos terapéuticos (Patente US 6.294.346), así como para determinar su actividad, metabolismo y toxicidad.

Según el origen de las células madre podemos diferenciar entre células madre embrionarias y células madre adultas. Las células madre embrionarias proceden de Ia masa celular interna de los blastocistos y tienen como característica principal el hecho de ser pluripotenciales, Io que significa que pueden dar lugar a cualquier tejido adulto derivado de las tres capas embrionarias (US 6.200.806).

A pesar de Ia alta pluripotencialidad de las células madre embrionarias, las terapias basadas en el uso de células madre adultas presentan una serie de ventajas técnicas sobre aquellas basadas en células madre embrionarias. En primer lugar, las células derivadas de células ES son normalmente objeto de rechazo por parte del sistema inmunológico mientras que las células madre adultas no son rechazadas por el sistema inmune si han sido obtenidas por trasplante autólogo o transplante heterólogo de células inmunocompatibles. Por otra parte, el uso de este tipo de células no está asociado a ningún tipo de controversia ética o legal. Finalmente, aunque este tipo de células presente una menor potencialidad de diferenciación que las células madre embrionarias, Ia mayoría de ellas son multipotentes Io que significa que pueden diferenciarse a más de un tipo de tejido que proceda de Ia misma capa embrionaria.

Actualmente, las dos fuentes más empleadas para derivar células madre multipotentes han sido Ia médula ósea y el tejido adiposo subcutáneo, fundamentalmente obtenido de liposucciones. Con las células multipotenciales derivadas de tejido adiposo, obtenidas de liposucciones y grasa subcutánea se han obtenido rendimientos de derivación más elevados que en el caso de las células procedentes de médula ósea. No obstante, no todo el tejido adiposo humano tiene exactamente las mismas funciones endocrinas y por tanto su naturaleza y composición celular es variable.

Actualmente, las células madre multipotenciales tienen un gran potencial de éxito para su uso en terapias de reparación celular. Además, constituyen una fuente de células indiferenciadas y diferenciadas de gran utilidad para Ia realización de ensayos in vitro dirigidos al desarrollo de compuestos terapéuticos. Existe por tanto una necesidad de obtener células madre multipotentes con elevada plasticidad y capacidad de expansión en cultivo por periodos largos.

EXPLICACIÓN DE LA INVENCIÓN

La presente invención se refiere a células madre multipotenciales derivadas de timo y, preferiblemente, del tejido adiposo, con capacidad para diferenciarse y dar lugar a células con características de células especializadas, y a los métodos de obtención de las mismas. Dichas células pueden usarse en Ia preparación de medicamentos y composiciones farmacéuticas para Ia prevención o el tratamiento de lesiones, enfermedades degenerativas o genéticas, así como en Ia evaluación de Ia respuesta celular a agentes biológicos o farmacológicos. Además, Ia presente invención se refiere al uso de las célula adiposas del timo de mamíferos para inducir angiogénesis en al menos una célula endotelial aislada así como al método para conseguir dicha inducción.

Los inventores han desarrollado líneas de células madre multipotenciales (multipotentes) derivadas de timo humano, y concretamente, de tejido adiposo. Estas líneas celulares procedentes de tejido adiposo, además de su capacidad para ser expandidas por periodos largos de cultivo, poseen una elevada plasticidad celular, por Io que pueden ser empleadas para su uso en terapia celular de lesiones, enfermedades degenerativas o genéticas, con las ventajas técnicas que presentan las células madres adultas, tales como Ia simplificación del protocolo para Ia inducción de su diferenciación o Ia reducción de Ia posibilidad de rechazo inmunológico en transplante. Por otra parte, estas líneas celulares pueden ser utilizadas para el desarrollo de estudios farmacológicos toxicológicos, farmacogenómicos o genéticos.

Los ensayos experimentales (ver ejemplos) demuestran Ia presencia de células multipotenciales en el tejido adiposo de timo. Por ejemplo, se determina Ia presencia del marcador PPAR gamma, un factor de transcripción que regula Ia diferenciación celular, el desarrollo y el metabolismo, relacionado con Ia diferenciación de células adiposas. Además, los inventores determinan Ia presencia de otros marcadores de diferenciación de células en adipocitos y de su aumento con Ia edad de Ia persona de Ia que se extrae Ia muestra, como por ejemplo C/EBPa, FABP4 a ADRP. Para que pueda producirse Ia diferenciación a células adiposas (adipositos) debe haber células progenitoras o células multipotenciales. El análisis de los niveles de expresión de los genes que codifican para CD73, CD29 y Thy-1 indica que hay presencia de células multipotenciales.

Además, se demuestra que las células adiposas del timo de donde se extraen las células multipotenciales, son capaces de inducir angiogénesis en células endoteliales aisladas como por ejemplo células endoteliales del cordón umbilical humano. Tal como se demuestra en los ejemplos de Ia presente invención, las células adiposas de timo son expresan el factor de transcripción relacionado con Ia angiogénesis VEGF.

Un primer aspecto de Ia presente invención, se refiere a una célula madre multipotencial aislada, obtenida del timo de un mamífero, caracterizada por expresar ARN mensajero de CD73, CD29 y Thy-1 con niveles superiores a los niveles de las células control. Las células control son células diferenciadas del timo de un mamífero.

La célula madre multipotencial aislada se obtiene del timo de un mamífero. Preferiblemente el mamífero es un humano. El timo es un órgano linfoide, y constituye uno de los órganos más importantes del sistema inmunitario del organismo en el cual tiene lugar Ia diferenciación de los linfocitos indiferenciados procedentes de Ia médula ósea, convirtiéndolos de este modo en células T maduras. El timo también secreta hormonas y otros factores solubles, que además de controlar Ia producción y maduración de los linfocitos T en el timo, regulan Ia actividad y las interacciones de las células T en los tejidos periféricos.

Las células madre se pueden clasificar según su potencial de diferenciación: las células madre totipotenciales son capaces de producir tejido embrionario y extraembrionario; las células madre pluripotenciales tienen Ia habilidad de diferenciarse en tejidos procedentes de cualquiera de las tres capas embrionarias y, por último, las células madre multipotenciales, capaces de diferenciarse en distintos tipos celulares procedentes de Ia misma capa embrionaria (Weissman et al., 2001. Annu Rev CeII Dev Biol, 17: 387-403). Por tanto, el término "célula madre multipotencial" o "células madre multipotenciales", tal y como se emplea en Ia presente descripción, se refiere a célula/s capaces de diferenciarse en distintos tipos celulares procedentes de Ia misma capa embrionaria.

El timo procede de Ia capa embrionaria llamada endodermo. Las células del endodermo dan lugar al aparato digestivo, excepto boca, faringe y Ia porción terminal del recto, y respiratorio. Forma también las células que tapizan las glándulas que drenan en el tubo digestivo, incluyendo las del hígado y páncreas, el epitelio del conducto auditivo y Ia cavidad timpánica. También da origen a Ia vejiga urinaria y parte de Ia uretra y el epitelio que reviste los folículos de Ia glándula tiroides y el timo. Por tanto, una célula madre multipotencial que se obtenga del epitelio que reviste el timo puede dar lugar a cualquier tipo celular que proceda del endodermo.

En una realización preferida, Ia célula madre multipotencial se obtiene del estroma del tejido adiposo del timo de un mamífero. La célula madre multipotencial puede proceder, pero sin limitarse, de un primate o de un humano. Las células control son células diferenciadas del tejido adiposo del tipo, es decir, adipocitos. En una realización más preferida Ia célula madre multipotencial se obtiene del estroma del tejido adiposo del timo de un humano que tiene una edad igual o mayor de 65 años.

La célula madre multipotencial que se obtiene del estroma del tejido adiposo del timo de un mamífero procede del mesodermo. Esta célula madre multipotencial puede dar lugar a cualquier tipo celular que proceda del mesodermo. El tipo celular se selecciona de Ia lista de tejidos celulares, pero sin limitarse, tejido mesenquimático, conjuntivo o muscular. El tejido mesenquimático se selecciona de Ia lista que comprende, pero sin limitarse, tejido óseo, cartilaginoso, adiposo o vascular (células endoteliales, células linfáticas o células sanguíneas). El tejido muscular se selecciona de Ia lista que comprende, pero sin limitarse, tejido muscular liso, estriado o cardiaco.

En adelante, para hacer referencia a las células madre multipotenciales del timo o del tejido adiposo del timo de mamífero, se utilizarán los términos "célula/s madre/s multipotencial/es de Ia presente invención" o "célula/s madre/s multipotencial/es de Ia invención".

Otra realización preferida se refiere a Ia célula aislada diferenciada derivada de Ia célula madre multipotencial que expresa, al menos, una característica propia de una célula especializada. La célula especializada parcial o totalmente diferenciada incluye, pero no sin limitarse, linajes celulares propios de los siguientes tejidos y órganos: cartílago, hueso, grasa, músculo, tejido nervioso, piel, hígado o páncreas, por ejemplo Ia célula especializada se selecciona, pero sin limitarse de Ia lista que comprende condrocito, osteocito, adipocito, miocito, cardiomiocito, oligodendrocito, queratinocito, hepatocito o célula pancreática.

Las células comprendidas en Ia lista anterior proceden o bien del endodermo o bien del mesodermo, por tanto, Ia célula madre multipotencial de Ia presente invención puede diferenciarse, pero sin limitarse, a cualquiera de las células de Ia lista anterior.

Una realización más preferida se refiere a Ia célula aislada diferenciada derivada de Ia célula madre multipotencial, donde Ia célula especializada se selecciona de Ia lista que comprende o bien condrocito, o bien osteocito o bien adipocito. La capacidad de diferenciación in vitro condrogénica, osteogénica o adipogénica se llevará a cabo mediante el uso de medios de cultivo adecuados. Por ejemplo, los medios de cultivo que favorecen Ia diferenciación de células madre multipotenciales pueden contener señales externas para Ia diferenciación de Ia célula como por ejemplo productos químicos secretados por otras células, el contacto físico con las células vecinas, y ciertas moléculas del micro ambiente en el que se encuentran los tipos celulares a los que se quieren diferenciar dichas células madre.

En adelante, para hacer referencia a Ia célula aislada diferenciada derivada de Ia célula madre multipotencial de Ia invención, se utilizarán los términos "célula/s diferenciada/s de Ia presente invención" o "célula/s diferenciada/s de Ia invención".

Otro aspecto de Ia invención se refiere a una población celular aislada que comprende o bien células madre multipotenciales de Ia invención o bien células aisladas diferenciadas derivadas de Ia célula madre multipotencial, caracterizadas por expresar ARN mensajero de CD73, CD29 y Thy-1 con niveles superiores a los niveles de las células control. Las células control son células diferenciadas. Preferiblemente, Ia población celular aislada comprende células madre multipotenciales procedentes de un primate y, más preferiblemente, de un humano. Por tanto, este aspecto de Ia presente invención se refiere o bien a una población celular de las células madre multipotenciales de Ia invención, o bien a una población celular de las células diferenciadas (población celular diferenciada) derivadas de Ia célula madre multipotencial de Ia presente invención.

Los términos "célula diferenciada" o "población celular diferenciada" se refieren a Ia célula aislada o a Ia población celular aislada obtenida al cultivar a Ia célula o las células madre multipotentes de Ia invención en condiciones que favorezcan Ia inducción de su diferenciación a células especializadas, y que como consecuencia de ello, expresan, al menos, una característica propia de una célula especializada. Para llevar a cabo Ia diferenciación celular se emplean técnicas ampliamente conocidas como puede ser, pero sin limitarse, Ia que se describe en los ejemplos de Ia presente invención.

La célula madre multipotente de Ia invención, o Ia población celular de células madre multipotentes de Ia invención, puede ser caracterizada mediante Ia identificación de proteínas de superficie y/o intracelulares, genes, y/u otros marcadores indicativos de su estado indiferenciado. Los métodos que pueden ser utilizados para Ia caracterización incluyen, pero no se limitan a: análisis inmunocitoquímico, análisis por northern blot, RT-PCR, análisis de expresión génica en microarrays, estudios proteómicos o análisis por differential display.

Otro aspecto de Ia invención se refiere a una composición farmacéutica que comprende Ia célula/s madre/s multipotencial/es de Ia presente invención, célula/s diferenciada/s de Ia presente invención, o cualquiera de las poblaciones celulares descritas anteriormente en este documento.

Otro aspecto de Ia invención se refiere a una composición farmacéutica que comprende Ia célula/s madre/s multipotencial/es de Ia presente invención, célula/s diferenciada/s de Ia presente invención, o cualquiera de las poblaciones celulares descritas anteriormente en este documento para su uso en terapia celular somática.

El término "terapia celular somática" tal como se entiende en Ia presente invención se refiere a Ia utilización de células somáticas vivas, tanto autólogas (procedentes del propio paciente), como alogénicas (de otro ser humano) o xenogénicas (de animales), cuyas características biológicas han sido alteradas sustancialmente como resultado de su manipulación, para obtener un efecto terapéutico, de diagnóstico o preventivo, por medios metabólicos, farmacológicos o inmunológicos. Entre las composiciones farmacéuticas de terapia celular somática se encuentran, por ejemplo, pero sin limitarse: células manipuladas para modificar sus propiedades inmunológicas, metabólicas o funcionales de otro tipo en aspectos cualitativos o cuantitativos; células clasificadas, seleccionadas y manipuladas, que se someten posteriormente a un proceso de fabricación; células manipuladas y combinadas con componentes no celulares (por ejemplo, matrices o productos sanitarios biológicos o inertes); derivados de células autólogas expresadas ex vivo (in vitro) en condiciones específicas de cultivo; o células modificadas genéticamente o sometidas a otro tipo de manipulación para expresar propiedades funcionales homologas o no homologas anteriormente no expresadas. En definitiva, el objetivo de Ia terapia celular somática es restaurar Ia función de órganos y tejidos dañados como consecuencia de lesiones traumáticas o enfermedades degenerativas. La terapia celular somática no sólo puede ser utilizada para Ia reparación de tejidos, sino también como un sistema innovador para el suministro de terapias, vehiculadas por las células implantadas en el paciente.

Otro aspecto de Ia invención se refiere a una composición farmacéutica que comprende Ia célula/s madre/s multipotencial/es de Ia presente invención, célula/s diferenciada/s de Ia presente invención, o cualquiera de las poblaciones celulares descritas anteriormente en este documento para su uso en Ia prevención o el tratamiento de lesiones, enfermedades degenerativas o genéticas de un tejido celular que procede de Ia capa embrionaria endodemo o mesodermo que se selecciona de Ia lista que comprende, pero sin limitarse, tejido celular procedente de cartílago, hueso, músculo, corazón, piel, hígado o páncreas. Preferiblemente el tejido celular se selecciona de entre tejido cartilaginoso, tejido óseo o tejido adiposo.

Otra realización preferida se refiere a Ia composición farmacéutica que comprende, además, un excipiente farmacéuticamente aceptable.

El término "excipiente" hace referencia a una sustancia que ayuda a Ia absorción, distribución o adhesión de cualquiera de las células de Ia presente invención (sustancia activa), estabiliza dicha sustancia activa o ayuda a Ia preparación del medicamento en el sentido de darle consistencia o aportar sabores que Io hagan más agradable. Así pues, los excipientes podrían tener Ia función de mantener los ingredientes unidos como por ejemplo almidones, azúcares o celulosas, función de endulzar, función de colorante, función de protección del medicamento como por ejemplo para aislarlo del aire y/o Ia humedad, función de relleno de una pastilla, cápsula o cualquier otra forma de presentación como por ejemplo el fosfato de calcio dibásico, función desintegradora para facilitar Ia disolución de los componentes y su absorción en el intestino, sin excluir otro tipo de excipientes no mencionados en este párrafo.

El término excipiente "farmacéuticamente aceptable" hace referencia a que el excipiente esté permitido y evaluado de modo que no cause daño a los organismos a los que se administra.

Además, el excipiente debe ser farmacéuticamente adecuado, es decir, un excipiente que permita Ia actividad del principio activo o de los principios activos, es decir, que sea compatible con el principio activo, en este caso, el principio activo es cualquiera de los compuestos de Ia presente invención.

Otra realización preferida más se refiere a Ia composición farmacéutica que comprende, además, un vehículo farmacéuticamente aceptable.

Un "vehículo farmacéuticamente aceptable" se refiere a aquellas sustancias, o combinación de sustancias, conocidas en el sector farmacéutico, utilizadas en Ia elaboración de formas farmacéuticas de administración e incluye, pero sin limitarse, sólidos, líquidos, disolventes o tensioactivos.

El vehículo, al igual que el excipiente, es una sustancia que se emplea en el medicamento para diluir cualquiera de las células de Ia presente invención hasta un volumen o peso determinado. El vehículo farmacéuticamente aceptable es una sustancia inerte o de acción análoga a cualquiera de las células de Ia presente invención. La función del vehículo es facilitar Ia incorporación de otros compuestos, permitir una mejor dosificación y administración o dar consistencia y forma a Ia composición farmacéutica. Cuando Ia forma de presentación es líquida, el vehículo farmacéuticamente aceptable es el diluyente.

En otra realización preferida Ia composición farmacéutica comprende, además, otro principio activo. Esta sustancia activa debe permitir Ia actividad de cualquiera de las células de Ia invención, es decir, debe ser compatible.

Las composiciones farmacéuticas de Ia presente invención pueden formularse para su administración en una variedad de formas conocidas en el estado de Ia técnica.

En cada caso Ia forma de presentación de Ia composición farmacéutica se adaptará al tipo de administración utilizada, por ello, Ia composición de Ia presente invención se puede presentar bajo Ia forma de soluciones o cualquier otra forma de administración clínicamente permitida y en una cantidad terapéuticamente efectiva.

Tales composiciones y/o sus formulaciones pueden administrarse a un animal, incluyendo un mamífero y, por tanto, al hombre, en una variedad de formas, incluyendo, pero sin limitarse a, parenteral, intraperitoneal, intravenosa, intradérmica, epidural, intraespinal, intraestromal, intraarticular, intrasinovial, intratecal, intralesional, intraarterial, intracardiaca, intramuscular, intranasal, intracraneal, subcutánea, intraorbital, intracapsular, tópica, mediante parches transdérmicos, vía rectal, vía vaginal o uretral, mediante Ia administración de un supositorio, percutanea, spray nasal, implante quirúrgico, pintura quirúrgica interna, bomba de infusión, vía catéter, sublingual, nasal, intracatecal, bronquial, linfática, rectal, transdérmica o inhalada.

La forma adaptada a Ia administración parenteral se refiere a un estado físico que pueda permitir su administración inyectable, es decir, preferiblemente en estado líquido. La administración parenteral se puede llevar a cabo por vía de administración intramuscular, intraarterial, intravenosa, intradérmica, subcutánea o intraósea pero sin limitarse únicamente a estos tipos de vías de administración parenteral. La composición farmacéutica de Ia presente invención puede ir asociada, por ejemplo, pero sin limitarse, con liposomas o micelas. Un liposoma es una vesícula esférica con una membrana fosfolipídica. El liposoma contiene un núcleo de solución acuosa. La micela es un lípido esférico que contiene material no acuoso. Tanto los liposomas como las micelas pueden utilizarse como transportadores de diversas sustancias entre el exterior y el interior de una célula.

La dosificación para obtener una cantidad terapéuticamente efectiva depende de una variedad de factores, como por ejemplo, Ia edad, peso, sexo o tolerancia, del mamífero. En el sentido utilizado en esta descripción, Ia expresión "cantidad terapéuticamente efectiva" se refiere a Ia cantidad de Ia composición farmacéutica de Ia invención que produzca el efecto deseado y, en general, vendrá determinada, entre otros factores, por las características propias de dicha composición farmacéutica y el efecto terapéutico a conseguir.

Las composiciones farmacéuticas de Ia presente invención pueden utilizarse en un método de tratamiento de forma aislada o conjuntamente con otros compuestos farmacéuticos.

Otro aspecto de Ia presente invención, se refiere al uso de cualquiera de las células o las poblaciones celulares aisladas descritas anteriormente en este documento para Ia elaboración de un medicamento.

Una realización preferida se refiere al uso de cualquiera de las células o las poblaciones celulares descritas anteriormente en este documento para Ia elaboración de un medicamento de terapia celular somática. La terapia celular somática se lleva a cabo en un tejido celular que procede de Ia capa embrionaria endodermo o mesodermo que se selecciona de Ia lista que comprende, pero sin limitarse, tejido celular procedente de cartílago, hueso, músculo, corazón, piel, hígado o páncreas. Preferiblemente el tejido celular se selecciona de entre tejido cartilaginoso, tejido óseo o tejido adiposo.

Otro aspecto de Ia presente invención, se refiere al uso de cualquiera de las células o las poblaciones celulares descritas anteriormente en este documento para Ia elaboración de un medicamento para Ia prevención o el tratamiento de lesiones, enfermedades degenerativas o genéticas. Las lesiones, enfermedades degenerativas o genéticas se producen en un tejido celular que procede de Ia capa embrionaria endodermo o mesodermo que se selecciona de Ia lista que comprende, pero sin limitarse, tejido celular procedente de cartílago, hueso, músculo, corazón, piel, hígado o páncreas. Preferiblemente el tejido celular se selecciona de entre tejido cartilaginoso, tejido óseo o tejido adiposo.

Cualquiera de las células o las poblaciones celulares descritas anteriormente en este documento pueden ser aplicadas al desarrollo de ensayos in vitro e in vivo con los siguientes propósitos industriales: búsqueda de fármacos, estudios farmacológicos, estudios toxicológicos, estudios farmacogenómicos y/o estudios genéticos. Tales ensayos pueden ser utilizados para Ia identificación y/o caracterización de una multitud de dianas biológicas, compuestos bioactivos y/o agentes farmacológicos.

La célula madre multipotencial (multipotente) de Ia invención, o Ia población celular constituida por, o que comprende, las células madre multipotentes de Ia invención, proporciona un sistema único en el cual esta célula o estas células pueden diferenciarse para dar lugar a linajes específicos del mismo individuo. Además, Ia célula madre multipotente de Ia invención, o Ia población celular constituida por, o que comprende, las células madre multipotentes de Ia invención, proporcionan una fuente de células en cultivo a partir de una potencial variedad de individuos genéticamente diversos que pueden responder de distinta manera a diversos agentes biológicos y farmacológicos. Al comparar las respuestas de las células procedentes de una población estadísticamente significativa de individuos se pueden determinar los efectos de los agentes biológicos o farmacológicos ensayados sobre el tipo celular concreto. A diferencia de Ia mayoría de los cultivos primarios, las células madres multipotentes de la invención se pueden mantener en cultivo y de esta forma se pueden estudiar según vaya transcurriendo el tiempo. Por Io tanto, múltiples cultivos celulares procedentes de un único o de distintos individuos pueden ser tratados con el agente de interés para determinar si existen diferencias en el efecto que tiene dicho agente en ciertos tipos de células con el mismo perfil genético o, alternativamente, en tipos celulares similares procedentes de individuos genéticamente distintos.

La utilización de cualquiera de las células o las poblaciones celulares descritas anteriormente en este documento en un sistema de escrutinio de alto rendimiento (high-throughput screening) permite analizar una amplia gama de agentes biológicos y/o farmacológicos, así como bibliotecas combinatoriales de los mismos, de una forma efectiva, para de esta forma elucidar sus efectos en las células humanas. Dichos agentes incluyen, pero no están limitados a: péptidos, anticuerpos, citoquinas, quimioquinas, factores de crecimiento, hormonas, partículas virales, antibióticos, compuestos inhibitorios, agentes quimoterapéuticos, agentes citotóxicos, mutágenos, aditivos alimentarios, composiciones farmacéuticas o preparados de vacunas.

Otro aspecto de Ia invención se refiere al uso de cualquiera de las células o las poblaciones celulares descritas anteriormente en este documento para evaluar in vitro Ia respuesta celular a, al menos, un agente biológico o farmacológico.

Una realización preferida de dicho método para evaluar in vitro Ia respuesta celular a agentes biológicos o farmacológicos, o a bibliotecas combinatoriales de dichos agentes, comprende Io siguiente: a) aislar las células proporcionadas por Ia presente invención a partir de un individuo o de una población estadísticamente significativa de individuos; b) diferenciar opcionalmente las células aisladas a un tipo celular concreto; c) expandir las células en cultivo; d) diferenciar opcionalmente las células expandidas a un tipo celular concreto; e) poner en contacto el cultivo con uno o más agentes biológicos o farmacológicos o con una biblioteca combinatorial de dichos agentes; y f) evaluar los posibles efectos biológicos de dichos agentes sobre las células del cultivo.

En una realización preferida de este aspecto de Ia invención, dicho agente biológico o farmacológico se selecciona de Ia lista que comprende péptidos, anticuerpos, citoquinas, quimioquinas, factores de crecimiento, partículas virales, hormonas, antibióticos, compuestos inhibitorios, agentes quimoterapéuticos, agentes citotóxicos, mutágenos, aditivos alimentarios, composiciones farmacéuticas o preparados vacunales.

Otro aspecto de Ia presente invención, se refiere a un método de obtención de una célula madre multipotente aislada de Ia invención, o de una población de células madre multipotenciales, caracterizado porque comprende los siguientes pasos: a) obtener una muestra biológica aislada de tejido adiposo de timo de mamífero, y b) seleccionar Ia célula madre multipotencial procedente de Ia muestra biológica obtenida en (a).

Preferiblemente, Ia muestra biológica aislada procede de un primate y, más preferiblemente, de un humano.

Es posible obtener una muestra biológica aislada del timo y, preferiblemente, del tejido adiposo del timo, por ejemplo, pero sin limitarse mediante intervención quirúrgica abdominal abierta o intervención quirúrgica laparoscópica. La intervención quirúrgica abdominal abierta es una técnica quirúrgica que permite que Ia cavidad abdominal sea dejada abierta temporalmente, utilizando diversos procedimientos conocidos en el estado de Ia técnica, para facilitar el acceso al abdomen; Ia ventaja de este tipo de intervención quirúrgica es que Ia accesibilidad al tejido es completa y por tanto se pueden obtener una muestra biológica aislada de timo y, preferiblemente, de tejido adiposo de timo.

La selección de las células madre multipotentes de Ia presente invención puede realizarse mediante diferentes procedimientos descritos en el estado de Ia técnica, y que pueden incluir, por ejemplo, pero sin limitarse, procesado mecánico, tratamiento enzimático (por ejemplo, pero sin limitarse, con una colagenasa), centrifugación, lisis eritrocitaria, filtración, cultivo en plástico sin ningún otro soporte o matriz extracelular, cultivo en medios que favorecen Ia proliferación de estas células o inmunocitometría. Algunos de estos métodos se explican en detalle en el apartado de ejemplos de Ia presente invención.

Otro aspecto de Ia presente invención, se refiere a un método de obtención de una célula aislada diferenciada derivada de Ia célula madre multipotente de Ia invención, o de una población de células aisladas diferenciadas derivadas de dicha célula madre multipotente, caracterizado porque comprende los siguientes pasos: a) Obtener una muestra biológica aislada de tejido adiposo de timo de mamífero, b) seleccionar Ia célula madre multipotencial procedentes de Ia muestra biológica obtenida en (a); y c) cultivar Ia célula madre multipotencial de (b) en condiciones que favorezcan Ia inducción de su diferenciación a células especializadas.

Los métodos que se pueden usar para inducir Ia diferenciación de las células madre multipotentes de Ia invención a diversos tipos celulares especializados concretos son conocidos por el experto en Ia materia.

Una realización preferida de Ia presente invención se refiere al método de obtención de una célula madre multipotente aislada de Ia invención, o de una población de células madre multipotentes, o se refiere al método de obtención de una célula aislada diferenciada derivada de Ia célula madre multipotente de Ia invención, o de una población de células aisladas diferenciadas derivadas de dicha célula madre multipotente, donde Ia célula madre multipotente de Ia invención se obtiene del estroma del tejido adiposo del timo de un humano que tiene una edad igual o mayor de 65 años.

Otro aspecto de Ia presente invención es el uso de al menos una célula adiposa del timo de un mamífero para inducir angiogénesis en al menos una célula endotelial aislada. Preferiblemente el mamífero es un primate. Más preferiblemente el mamífero es un humano.

La angiogénesis es un proceso morfogenético en el que se generan nuevos capilares a partir de vasos sanguíneos ya existentes. Para ello, las células endoteliales vasculares tienen que invadir el tejido que las rodea y proliferar en el ápice del nuevo capilar. Ambos procesos, invasión y proliferación, se repiten secuencialmente hasta que Ia nueva red capilar queda completamente establecida. Inicialmente, ciertas células endoteliales degradan su membrana basal y forman diminutas yemas que penetran en el tejido conectivo perivascular. Estas yemas se forman por migración de células endoteliales a su extremo y por proliferación de otras células endoteliales por debajo del extremo. Al mismo tiempo que las yemas se elongan, se va formando gradualmente en su interior un lumen. De esta forma se van generando tubos huecos que anastomosan unos con otros formando lazos capilares. De los capilares recién formados pueden surgir nuevas yemas dando lugar, eventualmente, a Ia formación de una red capilar completa.

Una realización preferida se refiere al uso de al menos una célula adiposa del timo de un mamífero, donde Ia célula endotelial aislada se obtiene de un vaso sanguíneo, capilar o corazón. Según una realización más preferida, Ia célula endotelial aislada procede de cordón umbilical.

Otro aspecto de Ia presente invención se refiere al uso de al menos una célula adiposa del timo de mamíferos para evaluar in vitro Ia respuesta celular angiogénica de al menos una célula endotelial aislada a, al menos, un agente biológico o farmacológico. Los agentes biológicos o farmacológicos han sido descritos a Io largo de esta descripción.

Otro aspecto de Ia presente invención es una composición farmacéutica que comprende al menos una célula adiposa del timo de un mamífero.

Una realización preferida se refiere a Ia composición farmacéutica para su uso en Ia inducción de angiogénesis en al menos una célula endotelial aislada. Según una realización más preferida, Ia célula endotelial aislada se obtiene de un vaso sanguíneo, capilar o corazón. En una realización aún más preferida, Ia célula endotelial aislada procede de cordón umbilical. Preferiblemente el cordón umbilical es humano.

Otro aspecto de Ia presente invención se refiere a una composición farmacéutica para su uso en Ia prevención o el tratamiento de lesiones, enfermedades degenerativas o genéticas de un tejido celular que se selecciona de tejido vascular o tejido cardiaco. Por otra parte, existen muchas patologías dependientes de angiogénesis. La lesión, enfermedad degenerativa o genética se selecciona de Ia lista que comprende, pero sin limitarse, artritis reumática, retinopatía diabética, psoriasis, bartonelosis, rechazo de órganos trasplantados, hemorragias o neovascularización ocular.

Una realización preferida se refiere a Ia composición farmacéutica que comprende, además, un excipiente o un vehículo farmacéuticamente aceptable. Según otra realización más preferida, Ia composición farmacéutica comprende además otro principio activo. Los términos excipiente, vehículo o principio activo ya han sido definidos en Ia presente invención.

Otro aspecto de Ia presente invención se refiere a un método para Ia inducción de angiogénesis en al menos una célula endotelial aislada que comprende: a) Obtener una muestra biológica aislada de timo de mamífero, b) seleccionar al menos una célula adiposa procedente de Ia muestra biológica obtenida en (a), y c) cultivar al menos una célula endotelial aislada e incubarla con el producto obtenido en el apartado (b) en condiciones que favorezcan Ia migración y proliferación de dicha célula endotelial.

Preferiblemente, Ia muestra biológica aislada procede de un primate y, más preferiblemente, de un humano.

Una realización preferida se refiere al método para Ia inducción de angiogénesis, donde Ia célula endotelial aislada se obtiene de un vaso sanguíneo, capilar o corazón. Según una realización más preferida del método, Ia célula endotelial aislada procede de cordón umbilical.

A Io largo de Ia descripción y las reivindicaciones Ia palabra "comprende" y sus variantes no pretenden excluir otras características técnicas, aditivos, componentes o pasos. Para los expertos en Ia materia, otros objetos, ventajas y características de Ia invención se desprenderán en parte de Ia descripción y en parte de Ia práctica de Ia invención. Las siguientes figuras y ejemplos se proporcionan a modo de ilustración, y no se pretende que sean limitativos de Ia presente invención.

DESCRIPCIÓN DE LAS FIGURAS

FIG. 1. Muestra que el tejido adiposo del timo tiene una capacidad adipogénica similar o superior a Ia grasa visceral.

FIG. 2. Muestra que el tejido adiposo del timo de humanos incrementa su capacidad adipogénica a medida que se incrementa Ia edad del paciente.

FIG. 3. Muestra que un extracto de timo tiene capacidad de inducir Ia migración y Ia proliferación de las células endoteliales del cordón umbilical humano (HUVEC).

FIG. 4. Muestra que el tejido adiposo del timo humano tiene marcadores de angiogénesis y linfangiogénesis similares a Ia grasa subcutánea y visceral.

FIG. 5. Muestra Ia identificación inmunohistoquímica de Ia expresión de VEGF en el tejido adiposo del timo humano.

FIG. 6. Muestra el crecimiento vascular en adipocitos del timo humano mediante análisis inmunohistoquímico.

FIG. 7. Muestra imágenes de microscopio de osteocitos diferenciados a partir de células multipotenciales de grasa de timo humano.

FIG. 8. Muestra imágenes de microscopio de adipocitos diferenciados a partir de células multipotenciales de grasa de timo humano.

FIG. 9. Muestra Ia expresión de marcadores de adipogénesis (PPAR-γ2) y de osteogénesis (SPARC) en el análisis de diferenciación de células madre multipotenciales procedentes tanto de grasa tímica como de grasa subcutánea (SAT) del mismo paciente.

En Ia figura se muestra Ia expresión, relativa al gen endógeno ciclofilina (CyC) (Ia expresión del gen Cyc tiene el valor numérico 1 ), del ARN mensajero para el marcador de adipogénesis PPAR-γ2. También se muestra Ia expresión, relativa al gen endógeno GADPH (Ia expresión del gen GADPH tiene el valor numérico 1 ), del ARN mensajero para el marcador de osteogénesis SPARC.

Control: Se refiere a Ia expresión de los marcadores de diferenciación de células del timo o de tejido adiposo subcutáneo (SAT) que no son células multipotenciales procedentes de Ia grasa de dichos tejidos.

SAT: Tejido adiposo subcutáneo.

PPAR-γ2: de las siglas en inglés Peroxisome Proliferator-Activated Receptor gamma, isoforma 2.

SPARC: Osteonectina.

EJEMPLOS

Los siguientes ejemplos específicos que se proporcionan en este documento de patente sirven para ilustrar Ia naturaleza de Ia presente invención. Estos ejemplos se incluyen solamente con fines ilustrativos y no han de ser interpretados como limitaciones a Ia invención que aquí se reivindica. Por tanto, los ejemplos descritos más adelante ilustran Ia invención sin limitar el campo de aplicación de Ia misma.

EJEMPLO 1. Caracterización y aislamiento de células multipotenciales obtenidas de tejido adiposo del timo humano. Detección de marcadores de diferenciación celular.

1.1. Análisis por PCR a tiempo real de Ia expresión génica de los genes que codifican para diferentes marcadores de las células multipotenciales en el tejido adiposo del timo humano.

Se analizó Ia expresión génica del ARN mensajero (ARNm) de los siguientes marcadores: - CD31 : Marcador de células endoteliales y progenitores endoteliales.

- CD73 y CD29: marcadores de células multipotenciales de tejido adiposo.

- Thy-1 (también conocido como CD90): marcador de células multipotenciales y preadipocitos.

Se encontró que el tejido adiposo del timo expresa niveles considerables de todos estos marcadores, Io que indica claramente Ia presencia de células multipotenciales en dicho tejido.

1.2. Aislamiento de células multipotenciales a partir del tejido adiposo del timo de un humano adulto.

A pesar de los múltiples protocolos existentes para aislar y expandir células multipotenciales y de los diferentes enfoques para caracterizar las células, el

Comité de Células Madre Mesenquimales y de Tejido de Ia Sociedad Internacional para Ia Terapia Celular ha establecido unos criterios mínimos.

Primeramente, las células multipotenciales presentan adherencia al plástico de cultivo cuando se mantienen en condiciones estándar de cultivo. Además esta población expresa marcadores tales como CD105, CD73 y CD90 en un porcentaje superior al 95% y no expresan CD45, CD 34, CD14 o CD11b, CD79α o CD19 y moléculas de superficie HLA-DR, o no estar presentes en más del 2% de Ia población.

Una vez extraído el tejido del paciente, se procedió al procesamiento de este, que ya se ha optimizado en un breve periodo de tiempo (< 2 horas).

Sobre placa de petri se lavó el tejido con una solución compuesta por Hank's Balancee! Saline Solution (HBSS) con el 2% de antibiótico/antimicótico (PAA) y se troceó minuciosamente con el fin de digerirlo y aislar el estroma, principal fuente de células madre multipotenciales de los adipocitos del tejido adiposo del timo. Tras un par de lavados con esta misma solución, Ia masa grasa de timo se incubó a 370C durante 30 minutos con una solución de colagenasa I (GIBCO) al 0.075% que liberó el estroma.

Pasado este tiempo de incubación Ia acción de Ia colagenasa I se paralizó al añadir un medio de cultivo (Dulbeco's Modified Eagle Media F12 - DMEM F12) suplementado con el 10% de Fetal Bovine Serum (FBS) y el 1 % de antibiótico/antimicótico (PAA). Al centrifugar todo ello a 1200 rpm durante 10 minutos se obtuvo un pellet, que correspondía al estroma.

El pellet se resuspendió en tampón de lisis de eritrocitos (GIBCO) y se incubó a temperatura ambiente durante 10 minutos. Finalizado el tiempo de incubación se filtró Ia suspensión de células con una malla de nylon de 100 μm que eliminó los restos y se volvió a centrifugar a 1200 rpm, esta vez durante 5 minutos.

El pellet obtenido, que correspondió con las células multipotenciales, se resuspendió en un medio de cultivo constituido por DMEM F12 + 10% FBS + 1% antibiótico/antimicótico. En este caso se utilizó un medio sin glutamina que se suplemento con L-glutamina estable (PAA). Esta suspensión de células en medio de cultivo se sembró en frascos que se dejaron durante toda Ia noche a 370C en estufa con un 5% de CO2 en atmósfera húmeda. Pasado el tiempo indicado, se lavó con PBS (Phosphate Buffered Saline) dos veces, con el fin de eliminar las células que se adhirieron al plástico del frasco.

Cuando las células crecieron en el frasco y se vio que han alcanzado una confluencia mayor al 70% de Ia superficie y que tenían fenotipo típico, se procedió al pase o pasaje. En este caso se utilizó Accutase-Solution (PAA) para despegar las células del frasco. El medio de expansión multipotencial utilizado es MesenCult Human Basal Médium suplementado con MesenCult Human Supplement (PAA). De esta manera las células se mantuvieron durante los pases de cultivo posteriores

1.3. Capacidad adipogénica del tejido adiposo del timo.

En Ia FIG. 1 se muestra el análisis de Ia expresión del ARNm y de las proteínas de los receptores proliferativos activados por ligando (PPAR-γ, de las siglas en inglés de peroxisome proliferator activated receptor) en tejido adiposo del timo (TAT) y comparada con Ia expresión en el tejido adiposo visceral (VAT) y subcutáneo (SAT) humanos. PPAR-γ es un factor de transcripción que regula Ia diferenciación celular, el desarrollo y el metabolismo. Este factor se ha relacionado ampliamente con Ia diferenciación de células adiposas y, por ende, parece actuar de inhibidor de Ia angiogénesis.

En Ia FIG.1A se representan los resultados de Ia PCR a tiempo real de las isoformas de PPAR-γ (PPAR-γ1 & PPAR-γ2) en tejido adiposo humano tímico (TAT), subcutáneo (SAT) y visceral (VAT). La PCR a tiempo real se lleva a cabo usando sondas Taq Man. La expresión génica se ha normalizado con Ia expresión del gen endógeno ciclofilina (Cyc). Los resultados están expresados como Ia media ± SEM de experimentos hechos por triplicado con una n=26. En Ia FIG. 1 B e muestra el análisis de westerblotting de PPAR-γ. La gráfica debajo del gel de proteínas representa los análisis densitométrico del ratio PPAR-γ / β-actin. * significa que p<0,05.

1.4. Determinación de Ia presencia de marcadores de diferenciación de células en adipocitos y de su aumento con Ia edad.

En Ia FIG. 2 se muestran los resultados de Ia PCR a tiempo real de los genes indicadores de Ia presencia de mecanismos de adipogénesis en el tejido adiposo del timo humano (c/EBPa, PPARY, FABP4 y ADRP) procedente de tres grupos de pacientes separados por Ia edad. La expresión génica se normalizó con Ia expresión del gen endógeno ciclofilina (Cyc). Los resultados están expresados como Ia media ± SEM de experimentos hechos por tripilicado con una n=8 en cada grupo.

-C/EBPa y PPARY son dos factores de transcripción indicadores de Ia adipogenesis y Ia generación de nuevos adipocitos.

-FABP4 (fatty acid binding protein 4, adipocyte) es un marcador específico de preadipocitos y adipocitos

-ADRP (Adipose Differentiation Related Protein) Marcador indicador del principio de Ia diferenciación de los adipocitos.

En las gráficas FIG. 2A-D se demuestra que Ia adipogenesis va aumentando conforme se va a avanzando en Ia edad. Lo que indica que Ia degeneración de Ia glándula tímica en el adulto provoca el reemplazamiento de las células inmunogénicas del timo por adipocitos. Para que pueda haber diferenciación celular debe haber células progenitoras o células multipotenciales.

EJEMPLO 2. Uso de células adiposas del timo para inducir angiogénesis.

Por definición, Ia angiogénesis es el proceso de extensión de vasos sanguíneos ya formados por gemación de nuevos capilares a través de Ia migración y proliferación de células endoteliales previamente diferenciadas.

2.1. Demostración de que el extracto de timo induce Ia angiogénesis (migración y proliferación) de células endoteliales de cordón umbilical.

En Ia FIG. 3 se muestra Ia capacidad de un extracto de timo humano para inducir Ia proliferación y Ia migración de las células HUVEC (Human umbilical vein endothelial cells).

La FIG. 3A muestra Ia vista microscópica de las células HUVEC al comienzo del cultivo celular en las primeras 24 horas. La FIG. 3B muestra las células HUVEC cultivadas después de 72 horas. Las células semiconfluentes se utilizaron para el análisis de Ia migración y Ia proliferación. La FIG. 3C muestra el efecto de extracto de tejido adiposo del timo sobre Ia migración de las células HUVEC. A las células de Ia mitad superior de Ia cámara se les permitió emigrar a través de una membrana porosa hacia Ia cámara baja. El control corresponde a una muestra de células HUVEC con un medio de cultivo sin adición de extracto de tejido adiposo del timo. La muestra denominada "suero" corresponde con una muestra de células HUVEC con un medio de cultivo suplementado con suero. La FIG. 3D muestra el efecto de extracto de tejido adiposo de timo sobre Ia proliferación de las células HUVEC. Las células subconfluentes se mantuvieron en medio sin suero y se incubaron en ausencia o en presencia de cantidades crecientes de extracto de tejido adiposo de timo (T1 , T2, T3). * p <0,05 frente a control, p <0,05 frente a T2. ** p<0,01.

2.2. Determinación de los niveles de ARNm y proteína VEGF en el tejido adiposo del timo.

En Ia FIG. 4 se muestra Ia expresión del ARNm y de las proteínas de los diferentes subtipos del VEGF (Vascular Endotelial Growth Factor) en el tejido adiposo del timo comparado con otros dos tipos de tejido adiposo, el visceral y el subcutáneo humanos.

En Ia FIG. 4A se muestran los resultados de Ia PCR a tiempo real de las isoformas VEGF-A, VEGF-B, VEGF-C y VEGF-D en tejido adiposo humano del timo (TAT), subcutáneo (SAT) y visceral (VAT) usando sondas Taq Man. La expresión génica se normalizó con Ia expresión del gen endógeno ciclofilina (Cyc). Los resultados están expresados como Ia media ± SEM de experimentos hechos por tripilicado con una n=26. En Ia FIG. 4B se muestra el análisis de westerblotting de las isoformas del VEGF usando anticuerpos específicos. La gráfica debajo del gel de proteínas representa los análisis densitométrico del ratio VEGF/ β-actin. * significa que p<0,05.

2.3. Pruebas inmunohistoquímicas que demuestran Ia presencia de factores angiogénicos (VEGF) o el crecimiento vascular en adipocitos tímicos.

En Ia FIG. 5 se muestran los resultados de las pruebas inmunohistoquímicas que indican Ia presencia de factores VEGF tipo A, B, C o D en muestras de tejido adiposo de timo, tejido adiposo subcutáneo (SAT) o tejido adiposo visceral (VAT). Las células se marcaron con anticuerpos específicos frente a cada uno de los tipos de factor VEGF. El control negativo corresponde a los núcleos marcados con hematoxilina. Esta demostrado que los factores VEGF tipo A, B, C o D tienen capacidad angiogénica y linfangiogénica.

En Ia FIG. 6 se muestra el crecimiento vascular en adipocitos del timo de humanos.

EJEMPLO 3. Diferenciación de células madre multipotenciales de grasa tímica en osteocitos y adipocitos.

En las FIG. 7 y 8 se observan osteocitos y adipocitos diferenciados a partir de células madre multipotenciales de grasa tímica de un humano adulto de más de 65 años.

Así mismo también se analizó Ia diferenciación de dichas células madre multipotenciales de grasa tímica en osteocitos y adipocitos procedentes de Ia grasa subcutánea extraída de los mismos pacientes y se comparó con Ia diferenciación obtenida a partir de células madre multipotenciales de grasa tímica, ambos tipos de células madre procedes de pacientes adultos con una edad mayor de 65 años.

No se obtuvieron adipocitos cuando se partió de células madre multipotenciales de grasa subcutánea, sin embargo, se pudo observar Ia diferenciación en adipocitos a partir de células de Ia grasa tímica. Por otro lado Ia diferenciación en osteocitos fue alcanzada tanto a partir de células madre multipotenciales de grasa del timo como de grasa subcutánea (FIG. 9). En dicha FIG. 9 se representa Ia expresión de marcadores de adipogénesis (PPAR-γ2) y de osteogénesis (SPARC; un marcador de Ia presencia de osteoblastos durante Ia formación del hueso) en el análisis de diferenciación de células madre multipotenciales procedentes tanto de grasa tímica como de grasa subcutánea (SAT) del mismo paciente, con una edad mayor de 65 años. Los resultados muestran Ia expresión de ARNm relativa al gen endógeno ciclofilina (Cyc) en el caso de Ia representación de Ia expresión del ARNm de marcadores de adipogénesis (PPAR-γ2) y Ia expresión relativa al gen endógeno GADPH en el caso de Ia representación de Ia expresión del ARNm de marcadores de adipogénesis controles internos respectivos. En el caso del marcador de osteogénesis (SPARC).

Cuando fue comparada Ia diferenciación de las células madre multipotenciales de grasa de timo con las células madre multipotenciales de grasa subcutánea a distintas edades, se observó que a edades mayores de 65 años, las células madre multipotenciales de grasa subcutánea tenían menor capacidad de diferenciación en adipocitos y osteocitos que las células madre multipotenciales de grasa tímica, que seguían manteniendo Ia capacidad de diferenciación.

Por Io tanto, de acuerdo con los resultados mostrados, Ia aplicación clínica de células madre multipotenciales procedentes de grasa de timo es más eficaz que Ia aplicación clínica actual de células madre multipotenciales de grasa subcutánea, principalmente cuando dicha aplicación clínica se lleva a cabo en pacientes con una edad muy avanzada, mayor de 65 años. Por Io tanto, Ia grasa tímica es una fuente de células madre multipotenciales más adecuada para Ia regeneración, por ejemplo, de los tejidos isquémicos y en este caso de Ia isquemia cardíaca. La regeneración de dicho tejido puede llevarse a cabo con células madre multipotenciales procedentes de grasa tímica del propio paciente que manifiesta Ia isquemia cardiaca.